г. Каменск-Шахтинский, ул. Декабристов, 4

вич инфекция

О ВИЧ-инфекции

Из истории: Первые групповые вспышки новой вирусной инфекции были отмечены в 70 годах ХХ века.

5 июня 1981 года Американский Центр контроля над заболеваниями зарегистрировал новую болезнь – СПИД (Синдром приобретенного иммунодефицита). Это заболевание несет серьезную угрозу человечеству и об этом сегодня знает каждый.

Ежегодно 1 декабря, начиная с 1988 года, во всем мире отмечается День борьбы со СПИДом (World AIDS Day). Во многих сообществах организуется ряд мероприятий, проводимых в течение недель и дней до и после официального дня празднования.

19 мая 2019 года проводится ежегодный Международный день памяти умерших от СПИДа.

Весной 1991 года появился символ понимания и борьбы со СПИДом. Им стала красная ленточка.

В 1996 г. ООН создала союз шести всемирных организаций. Этот союз был назван Совместной программой Объединенных Наций по проблемам ВИЧ/СПИДа (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, UNAIDS). Спонсорами этого совместного проекта являются: Детский фонд ООН, Программа ООН по развитию, Фонд ООН по вопросам народонаселения, Организацию ООН по вопросам образования, науке и культуре (ЮНЕСКО), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Всемирный банк.

Ситуация по ВИЧ:

С начала эпидемии ВИЧ-инфекции в мире зарегистрировано 77,3 млн. случаев ВИЧ-инфекции.

По последним данным во всем мире ВИЧ – инфекцией заражены примерно 36,9 миллиона человек.

Согласно данным государственной статистики за 2018 год, в Российской Федерации общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции составило 896 075. По персонифицированным данным по состоянию на декабрь 2018 г. в России проживало 1 007 369 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция.

История болезни

Часть ученых винит в возникновении ВИЧ обезьяну, которая заразила этим страшным вирусом человека еще в 20-х годах прошлого столетия. В результате научных исследований было выяснено, что очагом возникновения инфекции стала Западная Африка. В 1959 году от СПИДа умер первый человек. Носителем вируса оказался житель Конго. Через 10 лет в США у женщин легкого поведения были выявлены симптомы заболевания. В то время врачи не придали этому значения, решив, что все эти женщины больны пневмонией. Спустя еще 9 лет, были зафиксированы очаги этой эпидемии по всему миру. И уже через 3 года профильным Центром, занимающимся профилактикой болезней, было дано официальное признание о существовании ВИЧ и СПИДа.

Вирусное происхождение заболевания было открыто ученым из Франции – Монтанье. В 1983 году в лимфатических узлах страдающего СПИДом человека был найден вирус.

В 1985г. ученые пришли к выводу, что вирус иммунодефицита передается человеку через кровь, грудное молоко и половым путем. Был разработан тест, благодаря которому донорскую кровь начали проверять на наличие вируса.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВИЧ-вирус иммунодефицита человека — вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)

Пути передачи ВИЧ

Главным путем проникновения вируса в организм является кровь. Также вирус содержится в сперме.

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:

  • Половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Заболевания, передаваемые половым путем, повышают риск заражения ВИЧ.
  • При гомосексуальных контактах.
  • При анальных половых контактах.
  • При переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов).
  • При использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребителями инъекционных наркотиков).
  • От матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью).
  • Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровов (травмы, ссадины, заболевания десен).
  • При нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр).

От больных к медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом, при не соблюдении ими санитарно-гигиенических правил.

ВИЧ не передается:

  • Контактно-бытовым путем.
  • Москитами, комарами, пчелами, осами, блохами.
  • Через слюну и слезную жидкость, не содержащие кровь.
  • Через общие стаканы, вилки, фрукты, бутерброды.
  • Во время чихания и кашля.
  • Через поцелуй.
  • Через одежду
  • При пользовании ванной, туалетом
http://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/40c/40c96661309bdc6d748eb856bdc1c4fd.jpeg

Кто находится в группе повышенного риска?

  • Лица, употребляющие инъекционные наркотики
  • Мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации
  • Люди, у которых не один половой партнер
  • Лица, практикующие незащищенный анальный секс
  • Лица, практикующие незащищенный вагинальный секс
  • Лица, практикующие незащищенный оральный секс
  • Лица, которым сделали переливание непроверенной донорской крови
  • Больные, которым необходим гемодиализ
  • Дети, матери которых инфицированы
  • Больные другими венерическими заболеваниям
  • Женщины легкого поведения и их клиенты

Группы риска в профессиональной деятельности:

Существует круг профессий, представители которых имеют высокий риск заражения ВИЧ — инфекцией.

Основная группа риска в этой категории – это медицинские работники. Заражение происходит, как правило, при несоблюдении санитарно-гигиенических правил.

В эту группу риска входят хирурги. Если операция срочная и счет идет на минуты, провести анализ на ВИЧ-инфекцию просто нет возможности. Обязательной проверке на ВИЧ-инфекцию подлежат только плановые больные.

Помимо хирургов в группе риска медицинский персонал, осуществляющий забор и проверку крови, а также стоматологи.

Ситуации, во время которых может произойти заражение:

•        порез или укол кожи инструментом, на котором могла остаться инфицированная кровь или другие биологические жидкости пациента;

•        попадание крови/другой биологической жидкости пациента, содержащих кровь (рвотные массы, слюна с видимой кровью), на открытые участки кожи, слизистые оболочки медработника.

Еще одной группой риска инфицирования, связанного с профессиональной деятельностью, являются сотрудники салонов красоты — косметологи, мастера маникюра, татуажа. Как известно, в 50 % случаев мастер получает случайные порезы кожи или во время процедуры или при переносе инструментария в помещении в мягкой таре. Заражение происходит при попадании капель крови инфицированного человека с инструмента на раневую поверхность мастера во время травмы.

Третья группа риска – это сотрудники правоохранительных органов и уголовно-исполнительной системы. Во время задержания преступника сотрудники полиции подвергаются риску заражения, связанному с агрессивным поведением задерживаемого. Во время задержания преступник может инициировать драку, нанести ранения, укусы, в процессе которых в случае наличия у него инфекции ее распространение будет неизбежным.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является внутриклеточным паразитом. Он отдает предпочтение иммунным клеткам. Разрушение этих клеток ведет к иммунодефициту. Инфекция распространяется очень быстро и вызывает острую нехватку иммунитета, который, в свою очередь, провоцирует злокачественные новообразования, другие инфекции и вторичные заболевания. Иммунная система ослабевает до такой степени, что становится неспособной противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм. Вследствие ухудшения состояния здоровья человека, ему ставят диагноз СПИД. СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции. Продолжительность течения ВИЧ-инфекции колеблется от нескольких месяцев до 15-20 лет.

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/e28/e28c27112cce3e94eff57b0de9251b15.jpeg

В течении болезни выделяют 3 стадии:

  1. Острая инфекция
  2. Латентный период
  3. Терминальная стадия (СПИД)

Примерно через 3-6 недель от момента заражения наступает острая лихорадочная фаза. Эта фаза происходит не у всех. Примерно у 50-70% инфицированных. У остальных больных после инкубационного периода наступает бессимптомная фаза.

Острая лихорадочная фаза (острая инфекция) проявляется следующими симптомами:

  • Лихорадка. Температура тела повышается до 37,5о
  • Боли в горле
  • Лимфоузлы в подмышках, в паху и на шее увеличиваются, образуя припухлость
  • Боли в области головы и глаз
  • Снижение массы тела
  • Снижение аппетита, сонливость
  • Рвота, тошнота, диарея
  • Кожные высыпания

Острая фаза длится о нескольких недель, далее ее сменяет бессимптомная фаза.

При бессимптомной фазе клинические проявления болезни могут отсутствовать. Примерно у 50% ВИЧ-инфицированных эта стадия может длиться до 10 лет.

Терминальная стадия (СПИД). Длительность данной стадии 1-2 года. Масса тела больного уменьшается больше чем на 10% по отношении к исходной. Развиваются присоединяющиеся инфекции:

  • Туберкулез
  • Сальмонеллез
  • Легионеллез
  • Гриппа. Герпес
  • Кандидоз
  • Злокачественные опухоли
  • Саркома Капоши
  • Лимфомы
  • Пневмоцистная пневмония

В раннем детском возрасте ВИЧ-инфекция способствует задержке физического и психомоторного развития. У детей намного чаще происходит рецидивирование бактериальных инфекций.

Лечение

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/bce/bce4dc134d06f3c772a30f427b334b8d.jpeg

До настоящего времени нет такого лечения, которое могло бы устранить ВИЧ из организма.

Современное лечение ВИЧ-инфекции — высокоактивная антиретровирусная терапия — замедляет и практически останавливает прогрессирование ВИЧ-инфекции и ее переход в стадию СПИДа, позволяя ВИЧ-инфицированному человеку жить полноценной жизнью.

Оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами терапии против вызвавших их возбудителей (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства).

Меры профилактики ВИЧ-инфекции. Как избежать заражения?

— Информационные сообщения: предупреждения в СМИ о риске заражения, пропаганда здорового образа жизни и межполовых отношений.

Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:

-Использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.

-при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты

-не пробовать наркотические вещества

— Барьерная контрацепция. Следует всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения

Инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.

  • Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
  • Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ
  • Обследование доноров крови
  • Профилактическая работа с уязвимыми группами населения
  • Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)
  • В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
  • Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
  • В рамках Всемирного дня по борьбе со СПИДом в учебных учреждений должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.

Профилактика профессионального заражения ВИЧ у медработников

Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.

Меры предосторожности:

  • Необходимо безопасно оборудовать место по работе с пробами крови, инструментами
  • Использовать тщательно продезинфицированные приспособления
  • Работать только в одноразовых медицинских перчатках

В каких случаях необходимо подозревать ВИЧ-инфекцию?

Кому необходимо пройти обследование на ВИЧ?

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/8b9/8b96a45967a441c8b0e48130a0d4c497.png
  • Лихорадка по неизвестным причинам, длится уже более 7 дней
  • Увеличение всех групп лимфатических узлов на протяжении нескольких недель по неизвестной причине
  • Непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель
  • Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости
  • Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией
  • Резкое снижение массы тела
  • Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив
  • Если человек подвергся сексуальному насилию
  • Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком
  • Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ
  • Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении
http://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/0e8/0e8ee7746354abc9997539e6c487bc26.png

Цели проведения Всемирного дня борьбы со СПИДом, а также Международного дня памяти умерших от СПИДа: 

В эти памятные даты все организации предоставляют информацию о данном заболевании населению.

Цели проведения мероприятия:

  • Повысить глобальную осведомленность о ВИЧ/СПИД
  • Усилить общественную профилактику программ профилактики ВИЧ/СПИДа
  • Остановить распространение ВИЧ/СПИДа, положить начало тенденции к сокращению уровня заболеваемости
  • Обеспечить всеобщий доступ к лечению ВИЧ/СПИДа для тех, кто в этом нуждается
  • Организовать обучение и предоставление информации по всем аспектам ВИЧ/СПИД
  • Содействовать прогрессу в профилактике и лечении ВИЧ/СПИД, а также в уходе за больными людьми в странах с высокой распространенностью этой болезни во всем мире
  • Научить людей как избежать заражения и что предпринять при первых его симптомах
  • Объяснить людям почему при соблюдении некоторых правил не стоит бояться людей больных СПИДом.
  • При проведении мероприятий в школах и вузах – привлечь внимание учащихся к проблеме СПИДа. Познакомить с путями передачи заболевания. Сформировать навыки бережного и внимательного отношения к своему здоровью.

Виды мероприятий, проводимых в рамках

Всемирного дня по борьбе со СПИДом:

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/e2c/e2c197f1c17946d7d2173148d7ad1660.png
  • Манифестации и шествия со свечами
  • Театральные представления
  • Поэтические чтения
  • Общественные дискуссии
  • Художественные фотовыставки
  • Марафонские забеги, велогонки
  • Конкурсы плакатов
  • Профилактические кампании в печати
  • Семинары для представителей средств массовой информации
  • Концерты с участием звезд культуры
  • Концерты
  • В школах –проведение классных часов, посвященных теме ВИЧ/СПИД
  • В институтах — лекции
Информация для родителей: Перед вами стоит цель донести до ребенка информацию о ВИЧ/СПИДе и защитить его. Не стоит думать, что этот вопрос решится сам собой. Расскажите ребенку о проблеме ВИЧ спокойно, доступным для понимания ребенка языком.

Стратегия:

В мае 2011 года 64-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения определила общую концепцию и стратегические направления борьбы с ВИЧ- инфекцией. Цель стратегии по ВИЧ — к 2030 году положить конец эпидемии СПИДа как угрозе здоровью населения в контексте обеспечения здоровой жизни и благополучия для всех людей всех возрастов.

На Совещании высокого уровня Генеральной ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу 8 июня 2016 года государства-члены ООН утвердили план по активизации усилий для прекращения эпидемии ВИЧ-инфекции к 2030 году (Политическая декларация «Ускоренными темпами к активизации борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии к 2030 году»), отметив необходимость значительного наращивания усилий в направлении достижения цели обеспечения всеобщего доступа к программам профилактики, лечения, ухода и поддержки при ВИЧ-инфекции.

Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.

СПИД стал «чумой» не только XX, но и XXI века.

ЛЮБОЙ ЖЕЛАЮЩИЙ МОЖЕТ ПРОЙТИ БЕСПЛАТНО АНОНИМНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ В ЛЮБОМ МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ.