г. Каменск-Шахтинский, ул. Декабристов, 4

ВИЧ

Заместитель главного врача

по поликлинической работе

Слюсарева Лариса Николаевна

5 июня 1981 года Американский Центр контроля над заболеваниями зарегистрировал новую болезнь — СПИД (Синдром приобретенного иммунодефицита).
 Всемирный день борьбы со СПИДом (World AIDS Day) впервые отметили 1 декабря 1988 года после того, как на встрече министров здравоохранения всех стран прозвучал призыв к расширению обмена информацией по ВИЧ/СПИДу. В 1994 году была создана Объединенная программа Организации Объединённых Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), провозгласившая лозунг : ноль новых ВИЧ инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа.

По данным ЮНЭЙДС, во всём мире на сегодняшний день чуть менее 40 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы ВИЧ. Примерно 2/3 этих людей проживает в странах южной и восточной Африки, более миллиона – наши соотечественники.К сожалению, приходится констатировать факт, что темпы появлении новых ВИЧ инфицированных в России в настоящее время такие же, как в странах Африки. ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание — ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД)

ВИЧ заражает прежде всего клетки иммунной системы, и человек становится беззащитен перед любыми бактериями, грибками и вирусами. Основные причины смерти больных СПИДом – это туберкулёз, рак шейки матки (вирусная природа которого доказана) и вирусный гепатит С.

Пути передачи ВИЧ — инфекции

Половой путь – любые виды незащищенного секса

При переливании инфицированной крови от донора к реципиенту

Во время родов от матери к ребенку, во время беременности через плаценту

При кормлении грудью (если мать ВИЧ-положительна)

У наркоманов – при использовании одного шприца для введения наркотика

Вирус ВИЧ обнаруживается в следующих жидкостях организма:

Сперма

Кровь

Лимфа

Предсеменная жидкость

Грудное молоко

Влагалищный секрет

Каждый человек должен знать – единственный незащищённый половой контакт с партнёром, ВИЧ статус которого неизвестен; однократное введение наркотика шприцем, бывшем в употреблении; пирсинг, татуаж в сомнительном салоне – это риск инфицирования не только ВИЧ, но и другими инфекциями!

Стадии развития заболевания

1. Инкубационный период. Это – т.н. «период окна» , время от момента проникновения вируса в организм до появления антител к ВИЧ. Этот период длится от 3-х недель до 3-х месяцев. В это время анализы не регистрируют заболевание, но человек уже может заражать других, не подозревая об этом.

Современные тест системы 4 поколения сокращают период «окна» до 7-10 дней

2. СЕРОКОНВЕРСИЯ — выработка организмом антител. При ВИЧ-инфекции сероконверсией называют период, когда в крови впервые появляются ВИЧ-антитела, выявляемые с помощью теста на ВИЧ. Период сероконверсии при ВИЧ часто сопровождается острыми проявлениями заболевания: повышением температуры, увеличением лимфоузлов и др.

3. Латентный период — 5-10 лет, единственное , но не обязательное проявление — стойкое увеличение лимфатических узлов (плотные, безболезненные) — лимфоаденопатия.

4. ПреСПИД — продолжительность 1-2 года — начало угнетения клеточного иммунитета. У пациентов встречаются часто рецидивирующий герпес , долго не заживающие изъязвления слизистой рта, половых органов, стоматит. Лейкоплакия языка (разрастание сосочкового слоя — «волокнистый язык»). Кандидоз — слизистой рта, половых органов.

5. Терминальная стадия — СПИД — 1-2 года.

Помните:

Вирус ВИЧ – инфекции не передается через:

поцелуй

укусы комаров и прочих насекомых

воздушно-капельным (аспирационным) путём

рукопожатие

при пользовании общей посудой, полотенцем, бельём, т.е. бытовым путём

В России 30 марта 1995 года появился Федеральный Закон N 38 «О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)»

Для медицинских работников важно помнить :

ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по медицинским показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 14 ФЗ №38). Запрещена любая форма дискриминации граждан по признаку наличия ВИЧ инфекции. ВИЧ позитивные люди имеют право на образование и труд наравне со всеми.

Вакцины, защищающей от вируса иммунодефицита человека, не существует! Защита от инфекции с вероятностью в 98%– использование презерватива при сексуальном контакте.

Важный метод профилактики — ограничение количества половых партнеров.

В 2007 г. Министерством здравоохранения России приняты МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО 
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАРАЖЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ МЕДИЦИНСКИХ
РАБОТНИКОВ, ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА
НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ. В данном документе пошагово описаны действия медицинских работников по профилактике заражения ВИЧ инфекцией на рабочем месте и алгоритм выполнения действий при аварийных ситуациях (уколы иглой при различных манипуляциях и т.д.).

По статистике, проведённой в США, из 6498 случаев повреждения кожных покровов среди медицинских работников инструментами, загрязненными ВИЧ инфицированной кровью, развитие инфекции наблюдалось в 21 случае. Это соответствует средней вероятности заражения медицинского работника в аварийной ситуации 0,3%.

Немного данных об эпидемиологии ВИЧ в России.

Абсолютное число впервые зарегистрированных ВИЧ инфицированных:

в 2000 г. 55 400 чел.,

в 2014 г. 73 500 человек,

в 2015 г. – 93 188 человек.

За 6 месяцев 2016 г. – 51 100 человек

По словам Вадима Покровского, директора Федерального Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, каждый день от СПИДа в России умирает 50 человек.

Ежегодно на проблемы, связанные с ВИЧ инфекцией в России, требуется более 13 млрд рублей (стоимость примерно 90 новых детских садов по 120 мест).

А как в нашем родном городе? Каменск-Шахтинский:

В 2015 г. проживало 65 человек с официально подтверждённой ВИЧ-инфекцией

К 1 октября 2016 г. 74 человека, антиретровирусную терапию получают 35 человек.

Антиретровирусная терапия для пациентов бесплатна, препараты закупаются на бюджетные деньги. Цена вопроса – минимум 70 тыс. рублей в год на каждого .